診療内容

肝斑とは？

肝斑の概要

肝斑（かんぱん）は、顔に左右対称に現れる茶色いシミの一種で、特に頬や額、口周りに発生しやすい特徴があります。女性に多く見られ、ホルモンバランスの変化や紫外線が原因とされています。

肝斑の主な症状

• 顔の左右対称に現れる茶色いシミ
• 境界がはっきりしていることが多い
• 紫外線を浴びると濃くなる傾向がある
• 炎症を伴わないが、目立つことがある

肝斑の原因とリスク要因

原因

• ホルモンバランスの乱れ（妊娠、経口避妊薬の使用、更年期など）
• 紫外線の影響（メラニンの過剰生成）
• 摩擦や刺激（強いスキンケアやメイクのこすりすぎ）
• ストレスや睡眠不足（肌のターンオーバーの乱れ）

リスク要因

• 30〜50代の女性に多い
• 妊娠中・授乳中に発症しやすい
• 過度な日焼けを繰り返している
• 強い摩擦が日常的に起こっている

肝斑の治療方法

1. 内服治療

• トラネキサム酸：メラニンの生成を抑え、シミを薄くする
• ビタミンC・E：抗酸化作用で肌を守る
• L-システイン：ターンオーバーを正常化し、メラニンの排出を促進

2. 外用治療

• ハイドロキノン（美白成分）：メラニンの生成を抑える
• レチノイド（トレチノイン）：ターンオーバーを促進し、シミを薄くする

3. レーザー治療

• 低出力のレーザー（ピコレーザーなど）：メラニンを分解
• レーザートーニング：炎症を抑えながら徐々に肝斑を薄くする

※ 高出力レーザーは刺激が強く、逆に肝斑を悪化させることがあるため注意が必要です。

4. スキンケアと生活習慣の見直し

• 摩擦を避ける：強いクレンジングやこするスキンケアをやめる
• 紫外線対策を徹底する：SPF30以上の日焼け止めを毎日使用
• バランスの取れた食事を心がける

肝斑の予防策

1. 紫外線対策

• 日焼け止め（SPF30以上）を毎日塗る
• 帽子や日傘を活用し、直射日光を避ける

2. 適切なスキンケア

• 刺激の少ない洗顔料や化粧品を選ぶ
• 過度な摩擦を避ける（こすらず優しく洗う）

3. ホルモンバランスの調整

• ストレスを軽減し、十分な睡眠をとる
• 規則正しい生活習慣を意識する

まとめ

肝斑は、顔に左右対称に現れる茶色いシミで、特に頬や額、口周りに発生しやすく、女性に多いのが特徴です。主な原因はホルモンバランスの乱れや紫外線、摩擦などで、妊娠中や更年期の女性に多くみられます。

治療にはトラネキサム酸などの内服薬、ハイドロキノンやレチノイドの外用薬、レーザートーニングなどが有効ですが、刺激の強い治療は悪化のリスクもあるため注意が必要です。

予防としては、紫外線対策、摩擦を避けるスキンケア、ホルモンバランスを整える生活習慣が重要です。肝斑は適切なケアで改善が期待できるため、早めの対策が大切です。